어깨 통증, 회전근개 증후군이 원인일 수 있다

회전근개 증후군은 어깨 통증의 흔한 원인 중 하나이다. 어깨의 안정성을 담당하는 네 가지 근육과 그에 연결된 힘줄의 문제로, 어깨를 움직일 때 불편함을 느끼는 사람들이 많이 겪는 질환이다. 이를 이해하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.

📖 목 차
1️⃣ 회전근개 증후군이란?
2️⃣ 회전근개 증후군 증상
3️⃣ 회전근개 증후군 치료
4️⃣ 비슷한 질환 비교(오십견(유착성 관절낭염), 어깨 충돌 증후군, 어깨 관절염)
5️⃣ 예방 및 관리

회전근개 증후군 이미지

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1️⃣ 회전근개 증후군이란?(관련 진료과: 정형외과, 재활의학과)

회전근개 증후군은 어깨의 회전근개의 퇴행성 변화 및 외상으로 인하여 발생하는 넓은 범위의 질병군을 포함하는 증후군이다. 회전근개 증후군에는 견관절 충돌 증후군, 윤활낭염, 회전근개 건염, 회전근개 파열 및 회전근개 파열 관절병증이 있다. 회전근개는 어깨의 안정성을 담당하는 4가지 근육과 그에 연결된 힘줄을 의미한다. 이 근육들이 어깨를 자유롭게 움직이게 도와주는데 이들이 손상되거나 염증이 생기면 어깨 통증이나 움직임에 제한이 생길 수 있다.

회전근개 증후군은 보통 팔을 과도하게 사용하거나, 외상, 반복적인 어깨 움직임 등으로 인해 발생한다. 손을 짚고 넘어지거나, 강하게 부딪히는 등의외상성 요인, 견봉과의 마찰 및 압력의 증가로 인한 외인성 요인, 퇴행성 변화, 혈관 분포의 감소 등의 내인성 요인과 어깨의 과사용, 직업 및 흡연 등의 환경 영향으로 발생할 수 있다.

2️⃣ 회전근개 증후군 증상

회전근개 증후군의 주요 증상으로는 어깨 통증, 팔을 들거나 회전시킬 때의 불편함, 야간 통증 등이 있다. 특히 어깨를 높이 들거나 뒤로 젖힐 때 통증을 느끼는 등 다양한 양상의 불편감이 발생할 수 있다. 초기에는 가벼운 불편함으로 시작되지만 시간이 지나면서 점차 통증이 심해지고 일상생활에 지장을 줄 수 있다.
또한 회전근개 파열이 발생하면 근력이 약화될 수 있으며, 유착성 관절낭염이 동반될 시 어깨의 운동범위가 감소할 수 있다.

3️⃣ 회전근개 증후군 치료

회전근개 증후군 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 달라진다. 크게 수술적인 방법과 비수술적인 치료로 나눌 수 있다. 비수술적 치료가 우선 적용될 수 있으며, 어깨를 쉬게 하거나 얼음찜질을 통해 염증을 완화시킬 수 있다. 물리치료는 어깨의 움직임을 회복하고, 통증을 줄이는 데 도움이 된다. 또한 약물 치료나 주사 처방 등으로 염증을 가라앉힐 수 있으며, 생활습관 개선 또한 필요하다.

하지만 비수술적 치료로 증상이 개선되지 않거나, 지속적으로 심해지는 경우 등 수술이 필요할 수 있다. 회전근개 수술은 대부분 관절경을 이용한 수술이 많이 사용되고 있으며, 손상된 근육을 복구하거나 제거하는 방법으로 이를 통해 기능을 회복할 수 있다. 수술 후에는 재활 치료가 필수적이며, 시간이 걸리지만 정상적인 어깨 기능을 되찾을 수 있다.

회전근개 증후군 치료해서 중요한 점은 증상이 악화되기 전에 적절한 치료를 시작하는 것이다. 증상이 가벼울 때, 미리 전문가와 상담을 통해 치료 방법을 찾는 것이 중요하다.

4️⃣ 비슷한 질환 비교

회전근개 증후군과 비슷한 질환으로는 오십견(유착성 관절낭염), 어깨 충돌 증후군과 어깨 관절염이 있다. 이들 질환은 증상이 비슷할 수 있지만, 원인과 치료법은 다르다.

질환	정의	주요 원인	주요 증상	치료법
회전근개 증후군	어깨 회전근개 손상이나 염증 상태로 넓은 범위의 질병군을 포함하는 증후군	과도한 어깨 사용, 나이, 반복적 동작 등	팔에 들 때 통증, 어깨 움직임 제한	물리치료, 약물 치료, 수술 치료
오십견	어깨 관절에 관절낭(joint capsule) 이 유착되어 움직임 제한	노화, 장기간 움직인 제한, 당뇨와 관련 있음	어깨 전반적인 강직, 심한 야간 통증	물리치료, 약물치료, 주사, 수술
어깨 충돌증후군	어깨 뼈와 근육이 충돌 하면서 발생하는 통증	반복적 어깨 사용, 비정상적 어깨 움직임	팔을 올릴 때 통증, 특정 각도에서 불편감	물리치료, 약물 치료, 수술 치료
어깨 관절염	어깨 관절에 염증과 퇴행성 변화가 발생하는 질환	유전적 요인, 노화, 외상	지속적 통증, 관절 운동 제한	물리치료, 약물 치료, 수술 치료

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5️⃣ 예방 및 관리

어깨 스트레칭 운동, 출처 : 네이버-서울대학교병원 의학정보

회전근개 증후군을 예방하려면 어깨를 과도하게 사용하지 않는 것이 중요하다. 운동 시 적절한 스트레칭을 통해 근육을 풀어주고, 반복적인 어깨 동작을 피하는 것이 좋다. 또한 올바른 자세를 유지하며 무리한 운동을 피하는 것이 도움이 된다. 만약 어깨에 통증이나 불편함이 지속되거나 악화되면 빠른 시일 내에 전문가와 상담을 통해 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 초기 치료가 중요한 만큼 의심스러운 증상이 있다면 미루지 말고 병원을 방문해야 한다.

 

참고 문헌

서울대학교병원 의학정보, 서울아산병원 질병백과

https://yeon427011.tistory.com/76

어깨 통증의 신호, 오십견의 관리와 회전근개 증후군

https://yeon427011.tistory.com/72

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https://yeon427011.tistory.com/73

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