두통 원인과 의심질환, 병원에 가야할 신호는?

두통은 누구나 한 번쯤 겪는 흔한 증상이지만, 때로는 가볍게 넘기면 안 될 신호일 수도 있다. 어떤 두통은 휴식이나 약으로 가라앉지만, 어떤 두통은 병원을 찾아야 할 중요한 원인이 숨어있을 수 있다. 두통의 원인과 의심 질환을 함께 살펴보고 언제 병원을 찾아야 할지 명확히 알아보자.

📖 목 차
1️⃣ 두통의 원인: 단순 피로부터 심각한 질환까지
2️⃣ 병원을 꼭 찾아야 할 두통 증상
3️⃣ 두통으로 병원에 방문하면 어떤 진료를 받을까?
4️⃣ 두통의 완화 및 치료방법

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1️⃣ 두통의 원인: 단순 피로부터 심각한 질환까지(관련 진료과: 신경과, 신경외과, 가정의학과)

두통은 남녀의 절반 이상의 경험하는 매우 흔한 증상이다. 두통이 생기면 혹시 뇌의 질병이 때문이 아닐까 염려하기도 하지만 실제로 심각한 질병이 없는 경우가 대부분이다.
두통은 크게 1차성 두통과 2차성 두통으로 나뉜다.
1. 1차성 두통 : 두통 그 자체가 문제인 경우로, 흔히 긴장성 두통, 편두통, 군발성 두통 등이 여기에 속한다.
2. 2차성 두통 : 약물, 다른 질환이 원인이 되어 발생하는 두통으로, 뇌질환이나 감염, 관자동맥의 염증(측두동맥염), 어깨나 목 등의 통증을 유발하는 근막동통 증후군 등이 포함된다. 이런 경우에는 반드시 병원에 가서 진료를 받아야 한다.

✔️ 주요 증상과 원인 및 특징 표 정리

종 류	주요 증상	원인 및 특징	발생 연령 및 위험 요인
긴장성 두통	- 머리에 꽉 조이는 듯한 느낌 - 늦은 오후나 저녁에 시작 - 강도는 약함	- 안 좋은 자세, 스트레스, 근육 긴장, 불안, 우울증 등이 원인 - 수면 무호흡증, 약물, 음주, 카페인으로 악화 될 수 있음	- 중년층에서 흔함. - 남녀 비율 차이 없음 - 매일 또는 주2회 발생 하기도 함.
편두통	- 한쪽에 주로 나타나는 박동성 통증 - 강도와 빈도는 다양. - 가족력과 연관성이 높다.	- 뇌혈관 변화 또는 세로토닌 대사 이상의 원인으로 추정. - 여성호르몬(에스트로겐)과 관련 가능성 - 호르몬 변화, 특정 음식, 유전적 요인과 관련	- 주로 사춘기~ 40세 사이에 발생. - 나이가 들수록 감소하며, 폐경 후 증상 완화 되는 경우 많음
군발성 두통	- 한쪽 눈 주변에 꿰뚫는 듯한 극심한 통증. - 머리와 눈을 도려내는 듯하다. - 하루 1~3회 반복, 몇 주~몇개월 지속될 수 있음	- 원인 불명확. - 생활리듬 이상, 뇌혈관 장애, 신경전달물질(세로토닌, 히스타민) 이상과 관련 추정. - 음주와 흡연이 유발 요인.	- 남성에게 더 흔함. - 주로 청소년기 나 20대 초반에 발생 - 30세 이상 과도한 음주, 이전 머리 부상 등의 위험 요인 - 녹내장(눈 주변의 심한 통증)과 구분 필요

두통 원인은 다양하고 같은 증상이라도 원인에 따라 치료법이 달라질 수 있다. 따라서 반복되거나 심한 두통이 계속된다면 정확한 진단을 위해 병원을 찾는 것이 중요하다.

2️⃣ 병원을 꼭 찾아야 할 두통 증상

가벼운 두통은 휴식으로 해결될 수 있지만 다음과 같은 경우에는 반드시 병원을 찾아야 한다.
▪️ 갑작스럽고 극심한 두통, 태어나 지금까지 느껴보지 못한 가장 심한 두통 : 뇌출혈이나 뇌동맥류 파열 가능성
▪️ 구토, 발열, 목 경직 동반 : 뇌수막염 의심
▪️ 두통이 점점 심해지는 경우, 5분 이내에 통증이 갑작스럽게 최고로 심해지는 두통 : 뇌종양 또는 고혈압성 두통일 수 있음
▪️ 신경학적 증상 동반 : 언어장애, 시야 흐림, 마비 등이 나타날 때
▪️ 두통과 함께 의식변화 : 응급 상황일 수 있으므로 즉시 병원 방문

이런 증상은 반드시 전문의의 진찰을 받아야 한다. 단순한 두통이 아닐 수 있기 때문에 자가 진단은 위험하다.

3️⃣ 두통으로 병원에 가면 어떤 진료를 받을까?

두통으로 병원에 방문하면 문진, 신경학적 검사, 필요시 MRI나 CT검사를 통해 두통의 원인을 파악한다. 특히 편두통이나 군발성 두통 같은 1차성 두통은 증상 관리가 중요하고 2차성 두통은 원인 질환을 치료해야 한다.

진단 결과에 따라 약물치료나 생활습관교정이 필요할 수 있다. 따라서 두통이 심하거나 지속될 때는 병원을 찾아 정확한 진단을 받는 것이 가장 안전하다.

4️⃣ 두통의 완화 및 치료 방법

종 류	치료 방법	특징 및 주의 사항
긴장성 두통	- 일반 진통제(아스피린, 아세트아미노펜, 이부프로펜)로 통증 조절(항우울제항 불안 제 사용 가능) - 마사지, 스파, 휴식, 적절한 운동	- 스트레스, 불안, 초조, 우울감과 관련 - 생활습관 개선이 중요 - 약물 남용 주의
편두통	- 예방 및 조기 치료가 중요 - 편두통 전조 시, 편두통 시 진통제 복용	- 특정 음식, 스트레스, 자극적인 빛과 소리 피하는 것이 중요 - 심장질환, 임산부주의 - 두통 일기 기록이 유용하다
군발성 두통	- 증상이 주로 밤에 나타나는 경우 산소 마스크로 산소 흡입(15분) 하면 두통을 줄이는 데 도움 - 에르고타민, 스테로이드, 항히스타민제, 칼슘, 채널 차단제 등 사용	- 일반 진통제 효과 적음 - 만성 군발성 두통은 치료 어려움 - 장기간 계속되는 만성 군발성 두통은 약물치료 어려움

두통은 누구에게나 찾아올 수 있지만 모두 같은 두통은 아니다. 대부분 스스로 관리할 수 있지만, 심각한 질환이 원인일 수도 있다. 두통이 자주 발생하거나 심각한 증상이 동반된다면 병원을 찾아 정확한 진단을 받아 보는 것이 중요하다.

참고 문헌

국가건강정보포털

https://yeon427011.tistory.com/56

뇌졸중 전조증상, 놓치면 안되는 신호들과 뇌출혈, 뇌경색 차이

https://yeon427011.tistory.com/55

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https://yeon427011.tistory.com/61

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